袁春梅陆璇王倩茹
灌南一位60岁的大妈，清洗海虾时右手中指不小心被虾尾刺破，压根没当回事，结果没过两天，她开始发烧并且双下肢肿胀，后病情迅速发展导致其多脏器功能衰竭，最终不治身亡。医生表示，患者是感染上了海洋创伤弧菌，该细菌是一种相对罕见且十分凶险的细菌，感染后48小时内死亡率超过50%。
六旬大妈因一只海虾丧命
近日，家住灌南县的王大妈在家里清洗海虾时，右手中指不小心被虾尾刺破了，当时王大妈感觉到很轻微的刺痛，根本没有把这当回事。不料，1天后，王大妈的右手中指开始肿胀疼痛，起初也没有太在意。2天后，她开始发烧，双下肢肿胀伴大面积血性大泡，家人急忙将医院。到急诊时，王大妈已经出现了乳酸酸中毒、软组织感染、感染性休克、多脏器功能衰竭等症状，病情十分危急，快速将其转入EICU（急诊重症医学科）治疗。
病情发展极其迅猛，心、肺、脑全身脏器发生衰竭，这是什么样的病魔在作怪？急诊科主任王言理立即邀请全院10多个科室骨干和国内知名重症专家前来联合会诊。经过会诊讨论，王大妈疑似感染上比较罕见的“海洋创伤弧菌”细菌。
不幸的是，虽然EICU医护人员用尽各种办法，尽最大努力日夜监护抢救，但终究没能挽救王大妈的生命。
海洋创伤弧菌到底是什么样的细菌
急诊科主任王言理介绍：海洋创伤弧菌是一种相对罕见但十分凶险的细菌，感染后致死率极高。一旦感染上，发病很快，48小时内死亡率可超过50%。
医院也曾收治过一例感染上海洋创伤弧菌治疗无效死亡的病人。据悉，江苏省曾救治过的该病例也不到10例。而患者王大妈本身又有肝脏疾病，加重了病程。
海洋创伤弧菌被称为“海洋中的无声杀手”，是一种栖息于海洋中的细菌，如果接触到被这种细菌污染的海产品，如被海洋鱼类、贝类、虾、鱼钩等刺伤或食用生蚝、生鱼片等，都有可能感染此菌。此类患者，临床上常造成严重的败血症及肢体坏死，过程相当迅速，且死亡率极高。甚至有研究发现，75%的患者在入院48小时内因多脏器功能衰竭而死亡。
海洋创伤弧菌的主要感染途径有两种，一是直接食用，即食入含有海洋创伤弧菌的食物，例如生蚝、蚌类等海产品及生鱼片；二是从皮肤上直接感染，主要通过伤口接触海水或被海鲜刺伤形成感染。如果身上有伤口，接触到海水、贝壳或鱼类，便有可能感染到此弧菌，或者在清洗海鲜时，手被海鲜扎了也可能被感染。
临床中发现，特别是有肝硬化病史人群、慢性病人群和遗传性血色（铁）沉着病者等最易被感染。
因噎废食远离海鲜没必要
看到王大妈的这一遭遇，很多人都害怕了，生活中清洗海虾或是剥虾仁的过程中，被虾刺到还是很常见的，没想到竟存在这样的安全隐患。医生表示，没必要为此吓得从此远离海鲜，掌握正确的食用方法，是不会有问题的。
为了避免感染海洋创伤弧菌，王言理温馨提醒：日常饮食中，要少吃生冷食物，尽量将水产品煮熟；夏季旅游高峰或是平时下海游玩时，要避免受伤或将皮肤伤口暴露在海水中；在挑选或者食用海鲜时，要注意不要被尖刺部位扎伤，尽量戴上手套进行操作。另外，从事海边工作或在海边游玩挖螺的市民和游客，要做好防护工作，戴手套、穿套靴。
王言理介绍，一旦感染上海洋创伤弧菌，初期症状是发烧和皮肤受损部位出现发红、水泡。如果不及时治疗，病情会迅速发展为皮肤组织大面积坏死，出现全身中毒症状，多脏器功能衰竭，最终导致死亡。
所以，皮肤发红、局部出现水泡，又有吃生海鲜、皮肤被海鲜刺破或海边作业的病史，医院诊治，不要等到皮肤小泡出现紫癜才去就诊，因为此时患者往往皮下已大片坏死，抢救非常困难。