强强酸类中毒

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TUhjnbcbe - 2023/8/9 21:45:00
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正值春夏交替之时,蚊虫逐渐增多,广州的不少社区相继开始“灭蚊虫”行动。16日,在白云区的一个小区地下车库内,一名清洁工在进行喷洒敌敌畏稀释液灭蚊时,没想到皮肤不慎接触“*液”中*,医院ICU。所幸抢救及时,目前,该清洁工身体已无大碍。

据了解,敌敌畏等有机磷农药可能经皮肤或呼吸进入体内导致中*。根据广州市爱国卫生运动委员会办公室发布的《规范灭蚊消杀技术的通知》,广州城区内居民聚集区已严禁用敌敌畏进行消杀,此外,杀虫过程中也应做好相关的防护工作。

▌敌敌畏灭蚊,却把自己“*”倒了

16日早上7时许,在广州白云区的一个小区内,53岁的清洁工陈大哥到地下停车库进行灭蚊工作。他告诉记者,这个地下车库在装修,出现了不少积水区域,为蚊虫孳生提供温床。因此,每周都有清洁人员用敌敌畏稀释液灭蚊。他说,这个地下车库约平方米,高约3米,虽然有几个通风口,但通风效果不是太好。由于占地面积大,每次灭蚊需要用8桶敌敌畏稀释液。

当天,他身着日常的长衣长裤和雨鞋来到地下停车库,将敌敌畏倒入打药桶稀释后,背起打药桶,沿着地下停车库的每一个角落进行喷洒。陈大哥说,自己来广州打工之前在湖南老家务农,在虫害严重时也会用敌敌畏稀释液灭虫,所以自己比较熟悉操作。

没想到,忙活了1小时后,陈大哥发现自己后背的衣服有点潮湿,刚开始以为是自己身上冒汗。慢慢地,直到背后的衣服出现大面积浸湿,他这才发现,原来是打药桶渗漏,稀释液随着药桶缝隙漫出,直接浸到衣服上。

“刚开始没什么感觉,但慢慢地就觉得头晕脑胀想呕吐。”陈大哥说,他原本还打算把第二桶稀释液喷洒完再处理,但很快身体就不听使唤,只能直接瘫坐在地上。

▌一度送进ICU抢救,目前脱离生命危险

无奈之下,虚弱的陈大哥赶紧向同事呼救,随后他被送医院。接诊的内科医生孙小东告诉记者,送院时,病人意识清醒,出现头晕、胸闷、心悸、出冷汗、全身乏力等典型中*症状。而在病人的入院通知单上,记者看到门诊诊断一栏写着“农药中*(敌敌畏)”。

孙小东说,经检查发现,病人当时的胆碱酯酶低至U/L,远低于参考范围值-U/L,情况十分危急,要转入ICU治疗。入院后,院方先安排病人进行淋浴,彻底清洗全身皮肤,把附着在皮肤表面的残余*物去除,随后转入内科ICU,注射阿托品和解磷定两种解*剂。所幸送医及时,病人很快脱离了生命危险。

送医当晚,病人情况逐渐稳定下来,胆碱酯酶已上升至多U/L,不过后续还需持续复查病人体内的胆碱酯酶指数,让其恢复至正常范围内,并留院观察是否出现神经损伤、中间神经综合征等后期并发症,估计入院治疗时间为一到两周左右。

今天上午,广州参考·广医院的病床上看到了陈大哥。他说,自己的身体状况已明显好转,可以下床走路,不适症状全部消失。他告诉记者,尽管知道敌敌畏有较强*性,但不知道皮肤接触也会造成中*,所幸被同事及时送医救治。

▌科普:敌敌畏中*,不可自行处理

孙小东告诉记者,虽然目前媒体报道敌敌畏中*的案例主要是误食农药,但事实上,接触或呼吸都可能导致敌敌畏中*。孙医生解释,由于夏天气温炎热,毛孔扩张,药物通过皮肤进入血液。

若送医不及时,病人可能出现头晕、胸闷、无力、呕吐、出冷汗等症状,严重时甚至会出现肺水肿、脑水肿、抽搐、呼吸衰竭等症状。像在这次案例中,陈大哥属于中度中*,务必尽早送医,切不可自行处理,否则病人或有生命危险。

用敌敌畏能灭蚊吗?告诉你正确的防护知识!

记者查阅相关报道发现,国内不时有因喷洒敌敌畏杀虫中*的案例。根据广州市爱国卫生运动委员会办公室年发布的《规范灭蚊消杀技术的通知》显示,用药物处理蚊虫孳生地时应由专业技术人员指导或了解专业指引下使用,城区内居民聚集区则严禁用敌敌畏进行消杀。

广州天河区一名街道办消*站负责人告诉记者,敌敌畏属于第一代有机磷*药,*性较大,目前广州进行蚊虫消杀,已不再使用*性较大的敌敌畏。现在进行夏季病媒生物消杀防治工作主要使用低*高效的菊酯类杀虫剂。

该消*站负责人介绍,在用药规范上,若剂量较大或使用灭蚊烟雾机进行喷洒,需要穿戴好防护设备。他强调,由于烟雾机会形成雾珠,如果只是戴口罩,雾珠会穿过口罩,因此需要佩戴防*面具,身着长衣长裤并戴好手套进行操作。此外,进行大范围蚊虫需要经过培训,或聘请有四害防治资质的机构进行科学消杀。

夏天到!教你正确灭蚊

要点1:严禁和尽量少用的药物

(一)严禁使用来苏等禁用化学药品杀灭蚊虫。

(二)不要滥用生石灰,建议在条件许可的建筑工地使用,处理地下室和沙井积水投放机油时,以表面覆盖一层油渍即可,达到孑孓不能供氧窒息死亡。

(三)城区范围内,居民比较集中的地方严禁使用敌敌畏进行消杀。

要点2:居家灭蚊消杀

(一)杀虫剂要45度角向上喷。

(二)蚊香使用燃点式。*昏是蚊子活动的最高峰期,天黑前在密闭环境下点蚊香熏杀。

(三)使用电蚊香时不要关严门窗。

(四)水生植物吸引雌蚊。

(五)蚊卵依恋水生植物。

文:广州日报全媒体记者申卉、叶碧君图:广州日报全媒体记者李波

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