近期,省内外连续发生多起一氧化碳中*事件。进入冬季以来,山东省*府安委会办公室连续发布通知对“取暖安全”作出强调。记者采访了解到,目前,冬季取暖安全防范面临一些新特点、新情况,但总体看防范意识薄弱、防范能力欠缺是主因——相关误区很多见,“不靠谱”的土办法更是常替代正规预防、施救方法。针对这种情况,我省正以“明白纸%入户”等强化精准施策。
11月底,山西省晋城市沁水县发生一起一氧化碳中*事件,导致5人死亡,初查原因为工人在帐篷内使用发电机取暖造成一氧化碳中*。“造成多人、尤其一个家庭群死群伤,在一氧化碳中*事件中不少。”济南蓝光煤气有限公司高级工程师池洪波常受邀参加供暖安全类节目。他直言,一氧化碳中*常被老百姓称作“煤气中*”,医院开具的诊断证明也会这么写,但这当中本身就存在误解。
数年前,以烷烃、烯烃、芳烃、一氧化碳和氢气等可燃气体为主要成分的人工煤气是家庭用气和工业用气主要构成,但如今,尤其在城市,人工煤气在家庭中已被管道天然气等广泛替代,多数煤气公司也都因此更名为燃气公司。“一氧化碳中*,简单来说就是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中*,跟用不用煤气没必然关系。”池洪波说,实际生产生活中,有很多场景都存在含碳物质燃烧不充分的情况,因此一氧化碳中*很常见,这是提升相关防范意识首先要明确的一点。
一氧化碳虽是无色、无臭、无味的气体,但多数情况下,随着燃料不充分燃烧,都会产生较为刺鼻的味道,“这就有了一定预警作用。”济南市急救中心副主任医师*珂提醒。他指出,一氧化碳中*轻则头晕、恶心、心慌、失眠,重则出现思维障碍继而昏迷甚至死亡等情况,具体程度与所在空间*气浓度、密闭性以及接触时间长短有关,因此尽早识别中*迹象很重要。除了刺鼻的味道,中重度患者往往还会出现面色苍白但口唇却呈现樱桃红的情况,识别好这种特征,也有利于尽早采取措施。
济南曾发生过的一起一氧化碳中*事件,让*珂至今都觉得十分惋惜:春季大风天,一家四口关窗睡觉,半夜女主人被刺鼻味道惊醒并报警,然而等待救护过程中却没采取任何措施,最终,男主人死亡,一个孩子智力受损,另一个孩子重度神经系统障碍。“急救很简单,就是开窗通风;如果要拨打电话,建议离开现场拨打,因为到达一定浓度时,按键产生的小电火花也将引起火灾甚至会爆炸。”*珂表示。
记者采访发现,一氧化碳中*后的自救或施救,是不靠谱的“土办法”泛滥的重灾区。这些“土办法”也被上述两位专家一一驳斥,包括:“冻一冻”有利于清醒——“不存在任何理论支持,反而容易因为低温引起呼吸或者循环障碍”;又比如,灌醋、酸菜汤等刺激一下——“硬给昏迷病人吃东西,容易造成异物呛入气道加重不适”;还有一种广为流传的方法是“家里放盆水”,池洪波指出,这种办法不仅没用,还会因为水分与煤高温下发生化学反应生成比重更大的水煤气,更易在室内弥存,进一步增加中*危险。
如果患者已从昏迷状态中清醒,也绝不能掉以轻心。据了解,一氧化碳中*后常有患者觉得自己没事不听医生劝告自行结束治疗,但一段时间后,又发生大便失禁、痴呆、意识丧失等症状。“这在医学上被称作迟发性脑病。”*珂强调,发生一氧化碳中*后,无论轻重,都需要经过呼吸科或者中*科的医生评估后再决定是否停止治疗。
防范一氧化碳中*跟防范很多安全事故一样,从源头做起最重要,一是购买正规的取暖、用气等设备并让专业人员安装,日常做好检查维修,再就是强化通风换气。不过,听起来很简单的这些措施,在农村地区却不容易做到。“直排式热水器、烟道式热水器这些国家明文规定禁止生产和销售的热水器,在一些农村地区还能看到。”记者从省*府安委会办公室了解到,农村、城中村、城乡接合部等地区因为孤寡老人、留守儿童等人群较多,相关知识掌握有限,这些地区已经成为一氧化碳中*防范的重点部位。
“去年开始,对于一氧化碳中*这类非生产经营事故,为做好安全防范,山东专门明确了由省*府安委会办公室牵头各部门来强化措施落实。”省*府安委会办公室相关负责人介绍,目前,各地正突出城中村、城乡接合部、出租屋、农村独居户等,组织村(社区)“两委”成员、基层干部、村居网格员、老*员、大学生村官、志愿者等深入村(社区)逐户开展安全隐患排查,逐户发放具体详细、易于操作、一看就明白的安全“明白纸”,将不安全因素消除在萌芽状态;同时,高度