药物性肝损伤通常发生在用药后1~4周,肝损伤的常见表现为疲劳、恶心、呕吐、厌食、肝肿大、肝脏疼痛、*疸、发热等。如何才能避免药物性肝损伤呢?首先要认清以下这10类药。
一、哪些药物导致肝损伤
1.解热镇痛药
阿司匹林、扑热息痛,止痛药等药物均会引起中*性肝损害。如果每天每天服用5克以上的阿司匹林,可能会引起急性肝损伤。
2.抗生素
如大环内酯类、四环素类、磺胺类、氯霉素类、阿唑西林类、制霉菌素类、氯霉素类、酮康唑类等药物可引起明显的肝损害。当苯唑西林剂量过高时,中*性肝炎可随时发生。
3.消化系统疾病治疗药物
这种药物,如西咪替丁,雷尼替丁和天冬酰胺酶,可引起中*性肝损害。例如,西咪替丁引起轻微的血清转氨酶升高,偶尔会导致严重的肝炎、肝损害和脂肪肝。
4.心血管疾病治疗药物
这些药物,如甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非诺贝特和他汀类药物,都可以引起肝脏损伤。其中甲基多巴还可损害肝细胞和胆管。
5.降血糖药
格列本脲和格列吡嗪可损伤肝脏。相反的,肝功能不好的人会改变格列齐特在体内的分布,影响降糖效果,甚至会增加低血糖风险。
6.激素和避孕药
睾酮、甲地孕酮、甲地孕酮、雌三醇、丙泊酚等药物可引起*疸等肝损害。
7.抗肿瘤药
硫唑嘌呤、6-硫代嘌呤、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺、甲氨蝶呤等这些常见药物均可损伤肝脏。其中,甲氨蝶呤可导致肝硬化,丝裂霉素可发现导致中度和重度肝损害患者。
8.抗精神病药物
如三氟嗪和氯丙嗪,都可以损害肝脏。
9.抗癫痫药物
如苯妥英钠和丙戊酸钠,会损害肝脏。所以,在丙戊酸钠治疗前6个月应进行肝功能检查,尤其是对于高危患者。
10.抗结核药
大部分的抗结核药会伤肝,比如利福平和异烟肼,对于异烟肼过敏患者,使用1~2个月后会发生严重肝炎,甚至会发生肝坏死。如果异烟肼与利福平联合使用,可大大提高药物的肝*性。
二、如何避免伤肝
1在不能避免服药的时候,可以咨询医生,开一些护肝药来促进肝脏健康。
2平时多吃护肝的食物,如新鲜果蔬。
3调节情绪,不要过于劳累。