糖尿病神经病变是糖尿病神经系统发生的各种疾病的总称。它是糖尿病的三大并发症之一,其发病率高于糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病,且症状较早。虽然这一点在临床上早已得到认可,但其病因和发病机制至今仍未完全阐明,分类上也没有达成共识。等待。中国上海医科大学按神经解剖学分类如下:
(1)周围神经病变。见于:①对称性周围神经病变;②不对称周围神经病变;③神经根病。
(2)自主神经病变。见于:①心血管系统;②泌尿生殖系统;③胃肠系统;④瞳孔;⑤皮肤组织如汗腺。
(3)颅神经病变。
(4)脊髓损伤。见于:①糖尿病假结核合并后侧索硬化综合征;②急性血管综合征。
(5)脑损伤。见于:①慢性脑血管硬化;②急性脑血管意外;③脑功能障碍;④糖尿病昏迷引起的脑部病变(酮症酸中*、高渗非酮症糖尿病昏迷等);⑤糖尿病性脑病。
(6)糖尿病性肌营养不良(或肌萎缩)。
(7)糖尿病孕妇所生婴儿的神经病变。
糖尿病饮食
1.饮食治疗的目标
(1)减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,预防或延缓血汗管等并发症的发生和发展。
(2)保持身体健康,使他们能够从事各种正常的运动,儿童可以异常生长发育。
(3)保持正常体重。肥胖者减少能量摄入可以提高受体对胰岛素的反应能力。瘦的人可以通过增加体重来增强他们对感染的抵抗力。
二、食疗的使用要点
(1)食疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前提。轻症患者以食疗为主,可取得良好效果。对于中重度患者,还必须在饮食治疗的基础上,合理使用物理治疗和药物治疗。
(2)饮食治疗应根据病情随时调整和控制。减肥患者可适当放松,总热量。肥胖患者必须严格控制饮食,主要是低热量脂肪饮食,才能减肥。对于接受胰岛素治疗的患者,应注意在上午9点至10点、下午3点至4点或睡前酌情加餐,以防止低血糖。在体力劳动或大量活动期间,还应注意增加主食或零食。
(3)饮食治疗要科学合理,不能过多,也不能过多。也就是说,不能主观,不能太严格。你不敢吃任何碳水化合物。反而会加重病情,甚至引起酮症。应根据自己的情况、体重和身高严格计算,在控制总热量的情况下科学合理地控制饮食,以达到既满足人体最低需求,又能控制总热量。
(四)迷信调配主副食,不要只注重主食,轻视副食。主食虽然是血糖的重要来源,应该加以控制,但副食中的蛋白质和脂肪在进入体内后仍能部分转化为血糖,成为血糖的来源。蛋白质和脂肪在新陈代谢过程中分别有58%和10%转化为葡萄糖。这种副食摄入过多也会导致体重增加,对疾病不利。因此,除了合理控制主食外,副食也要合理搭配,否则仍达不到预期效果。
(5)为糖尿病患者选择合适的食物对于糖尿病的控制也很重要。需要注意以下两点:
①不宜食用的食物有:
容易快速升高血糖的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、太妃糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰奶油、甜饼干、蛋糕、甜面包和糖果等。
②经济实惠的食物:
一、大豆及其制品
Ⅱ、粗糖
(6)糖尿病人应少吃或不吃水果。因为水果中含有较多的碳水化合物,主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。进食后消化吸收速度快,会很快导致血糖升高,对糖尿病患者不利。因此,糖尿病人不宜多吃水果。但是,由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,所以在病情稳定的情况下,可以少吃水果。
(7)糖尿病患者还应检查饮食中的胆固醇含量。当糖尿病患者的病情没有得到很好的控制时,很容易使血清胆固醇升高,导致糖尿病血管并发症、冠心病等。因此,糖尿病患者饮食中胆固醇的摄入量,个体胆固醇的限量为每天毫克以下。因此,临床使用肥肉和动物内脏,如心脏、肝脏、肾脏、大脑等,应该是不必要或少用的,因为这些食物富含高胆固醇。并且多吃瘦肉和鱼虾,这些都是高蛋白低脂肪的食物。
严格控制饮食是糖尿病治疗的前提,也是最重要的一环,所以大家一定要注意。