很多人看到皮疹加病史描述，可能第一反应会觉得是“酒精过敏“，其实真正的“酒精（乙醇）过敏“是不存在的，我们常认为的酒精过敏，其实是酒精诱导的潮红。这主要是由于某些个体内乙醛脱氢酶的遗传变异，导致功能减弱或者缺失，喝酒后乙醇脱氢转变成乙醛之后，没有办法进一步往后代谢，而乙醛是强烈的血管扩张剂，诱导明显的潮红症状，而这个过程不涉及过敏反应，如果要严格分类，应该归类为中*反应。
但是喝酒可以增加食物中某些变应原的吸收，从而放大食物诱导的过敏反应，但那不是酒精过敏，但是食物过敏，表现也是典型的过敏反应，这种情况下除了消化道症状，皮肤最常见的表现就是急性荨麻疹。双硫仑反应的本质还是和乙醛脱氢酶密切相关，不过它不是因为基因突变导致的功能缺陷，而是因为某些药物抑制了乙醛脱氢酶的活性，导致了体内乙醛的蓄积，诱导出现皮肤和黏膜潮红，症状较重的情况下，还会有头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、出汗和视物模糊、肿痛等系统症状。
有些人可能从症状看觉得这是不是荨麻疹？不过从皮损一看就不是风团，属于单纯的红斑潮红表现，而且皮损分布位置特殊，并无瘙痒症状，基本可以排除急性荨麻疹了。有一位患者是平时喝酒都是“一指“级别的，说明他乙醛脱氢酶没有遗传基因突变异常，而这次喝酒之后一回到家就出现这些皮损，但患者并未有其他系统不适症状，酒没喝多，醒着的。在询问下得知，患者一天前有服用阿莫西林和呋喃唑酮的病史，那就一目了然了。
呋喃唑酮属于硝基呋喃类的抗生素，这类抗生素可以诱导双硫仑样反应。研究表明，患者在停药后一周内喝酒的话，都有诱导双硫仑反应的风险，该患者停药才一天就够胆去喝酒了。双硫仑反应最典型的就是皮肤红斑潮红表现，根据乙醛脱氢酶被抑制的程度，系统症状可轻可重，很多患者只有皮肤表现，所以不要陷入固定思维，老觉得双硫仑反应是要命的重症，只有皮肤表现就自行排除了。不过患者万幸，这次酒并未喝多，所以让患者在家观察即可。然后，患者呼噜就睡了，第二天啥事儿没有了。如果出现头晕头痛加剧，红斑加重，呼吸不畅等不适的话，及时到急诊。