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病例分享运动神经元路女士构音障碍双 [复制链接]

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真实案例


  路女士62岁,年初诊,自述全身乏力,走路不稳1月余,进行性加重,伴食欲减退。查见形体消瘦,面色苍白,语声低微。细中带哑,上下肢肌力可,肌张力降低。腱反射减弱。手掌大小鱼际肌及指间肌已经显现萎缩,发作性肌束颤动。确诊为运动神经元病之肌萎缩性侧索硬化,西医无有效治疗方法,遂转回行中医治疗。


  运动神经元病,是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。属于中医的“痿证”、“瘖痱证”范畴。脾肾亏虚为本痰瘀、风动为标运动神经元病临床上有上运动神经元或下运动神经元受损,表现为肌无力、肌萎缩、锥体束征的不同组合,累及延髓时亦可出现构音不清、饮水呛咳、吞咽困难等延髓麻痹症状。

本文指导专家

国医大师李佃贵教授传承弟子

古脉“人迎寸口脉”传人

痿症中医诊治专家

中医世家传承工作委员

神经肌病联合诊疗中心诊治专家

全国中医疑难病专家临床诊疗中心专家

北京德胜康联痿症研究院首席研究专家


  刘泉鹏主任出身中医世家,从事中医痿证疾病的诊治研究工作近三十年,拥有具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,尤其对脊髓空洞症、肌营养不良、肌肉萎缩、肢体麻木、脱髓鞘病变、脊髓炎、格林巴利综合征、神经痛、脑供血不足、脑动脉硬化、脑卒中、脑梗、脑外伤后遗症、偏瘫等顽固性疾病,以“整体治疗”观念,从脏腑辨证施治出发,进行辩证分型,根据痿症病因、病理及症状特点不同,进行有针对性的分型治疗,以良好的治疗效果深受来诊患者的普遍欢迎。


  刘泉鹏主任,在专业学术领域颇有声誉,先后受邀出席各类国内专业学术研讨会、交流会,多次走进基层为广大居民科普健康常识、介绍疾病知识。

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  路女士,62岁,河北承德人。

全身乏力,走路不稳1月余,进行性加重,伴食欲减退。


  查舌淡苔薄白,脉沉。
  查见形体消瘦,面色苍白,语声低微。细中带哑,上下肢肌力可,肌张力降低。腱反射减弱。手掌大小鱼际肌及指间肌已经显现萎缩,发作性肌束颤动。医院,确诊为运动神经元病之肌萎缩性侧索硬化
  神经源性损害。
  运动神经元病。
  构音障碍、双手肌肉萎缩、四肢无力、肌跳、下肢僵硬、行走不利等。
  “五行肌康宁”。
  根据中医“脾主四肢,开窍于口”和“治痿者独取阳明”的理论,辨证为脾胃虚弱,治以益气健脾。处方“五行肌康宁”加减:*参,炒白术,茯苓,炒白扁豆,陈皮,炒山药,炙甘草,莲子,砂仁,炒薏苡仁,桔梗,桂枝,地龙。水煎服,日1剂,早晚各一次。


  针对构音障碍、双手肌肉萎缩、四肢无力、肌跳、下肢僵硬、行走不利等症状,有些患者用药后肌跳症状就能缓解,下肢僵硬症状明显改善,说话吐字也较以前清楚多了,随着治疗天数的增多,其症状改善情况越来越好。

运动神经元疾病是一种进行性退行性疾病,它非常有害,也可以称为“渐冻症”。主要类型是肌萎缩性侧索硬化症,因为特征性表现是肌肉逐渐萎缩和无力,并且身体逐渐结冰,因此通常被称为“渐冻人”。运动神经元疾病的发作是隐性的,并且疾病的过程发展成亚急性的,这是难以治疗的。在临床上,进行性脊髓性肌萎缩和肌萎缩性侧索硬化是最常见的。运动神经元疾病的治疗必须及早发现,早诊断和早治疗,其中之一是使伤害最小化,为患者减轻一定的痛苦,并有效地促进疾病的恢复。

如何预防运动神经元病

01

精神调摄


  运动神经元的特点是病程长且病情容易复发,感冒或劳累后加重。所以运动神经元病患者在治疗中首先要有战胜疾病的信心,积极配合医生治疗,定期复查,防患于未然。运动神经元的预防就是要平日保持乐观的生活态度,思想静闲而少贪欲。
  

02

生活调理


  生活有规律,要顺应自然界变化的规律,适应自然环境四季的更替。所以运动神经元病患者在日常中要注意气候的变化,以防疾病加重。如染上感冒要及时治疗,预防运动神经元病的发生,尤其在流感泛滥的季节,要远离公共场所,以防传染,对日常穿衣、饮食、起居、劳逸等都应当有适当的安排,注意保暖。
  

03

饮食调理


  运动神经元病患者多由虚所致,加上得病日久,五脏俱损,所以在日常生活饮食中要保证充足的维生素和蛋白的摄入,清淡避免油腻,慎吃寒凉刺激之物,多食温补平缓之品,以达到补益之功,从而增强机体正气,这就是运动神经元的预防措施。 

04

体育锻炼


  运动神经元病患者劳累后加重,休息后减轻,因此要注意休息,避免剧烈运动。注意休息并不意味着卧床不动,适当的体育锻炼同样是运动神经元病患者不可缺少的,患者可以做一些医疗体操、太极拳或保健气功,以增强体质,提高机体的免疫功能,对运动神经元疾病的预防有很大帮助。


  运动神经元损伤的发生对患者的伤害非常大,因此在早期及时发现并治疗运动神经元损伤,可以减少患者的痛苦。患者在出现后就应及时治疗,以免造成疾病恶化,并在医生指导下做好护理工作,以确保自身健康。

预约-、(同
  “五行肌康宁”精选多种名贵中草药入药,可以直达病灶,具有补气、健脾、活血的功效。应用整体调节优势,平衡人体阴阳,培补人体元气,能补肾生髓,滋养督脉,维持正常免疫机能,减少病情复发!


  “五行肌康宁”是根据每个患者的不同病情、分阶段、分步骤对症治疗,并且根据患者病情的变化,适时调整治疗组方,此治疗方法严谨缜密、照顾周全、一环扣一环。有效的个性化治疗,能让患者少受苦,康复更快,是患者摆脱脊髓空洞症疾病的理想选择。

“五行肌康宁”治疗痿症:

针对患者不同的临床表现和疾病发展阶段,五行肌康宁主要分为三种不同的基本临床组方。

五行肌康宁1号方:主要是针对肢体麻木、无力、疼痛,常见的西医疾病(神经痛、神经炎、肌无力)、中医诊断主要是痹症。

五行肌康宁2号方:主要针对是肢体肌肉无力、肢体功能活动受限常见西医疾病(重症肌无力、运动神经元、脊髓空洞、脊髓炎、格林巴利)中医诊断是痿症

五行肌康宁3号方:这要针对肌肉萎缩、呼吸乏力、吞咽功能和构音功能障碍常见西医疾病(重症肌无力延髓性、球麻痹、脊髓空洞)中医诊断肌痿、筋痿、脉痿、肺痿。

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