中科医院 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/2840/糖尿病并发症的分类
说起糖尿病,大家并不陌生。有点健康常识的糖友都能说得头头是道:“得了糖尿病并不可怕,只要血糖控制好,就不会影响我们的寿命”,或者说“高血糖要不了我们的命,低血糖才更危险”,亦或告诉你“慢性并发症才会让我们更痛苦,什么脑梗、心梗、失明、肾衰等等”。
糖友们通常都知道糖尿病是一种慢性疾病,有很多慢性并发症,但是糖尿病还容易合并急性并发症,并且不像那些慢性并发症一样缓慢侵蚀身体。这些急性并发症瞬息万变,往往在早期容易被人忽视。等它来势凶险,严重时就可能要了糖友的命。
王大妈治疗急性并发症的历险经过
王大妈是一位10多年糖龄的老糖友了,平日血糖控制还不错,但在一次感冒后出现腹泻,每天要拉上七八回。于是王大妈就想着少吃点、少喝点,这样可以减少去厕所的次数,再吃点止泻药或许拉肚子就好了。由于吃得少,拉的多,王大妈担心自己出现低血糖,就没服用降糖药物。
起初王大妈只觉得有些口干、乏力,后来逐渐出现头晕、恶心,一周后女儿发现她总是昏昏欲睡,精神特别差,医院。一查随机血糖33mmol/L,尿酮体+++,医生立刻诊断为糖尿病酮症酸中*。万幸在医生积极有效的救治下,王大妈终于转危为安。
什么是糖尿病酮症酸中*?
王大妈这次住院,得的就是糖尿病的急性并发症——糖尿病酮症酸中*。它是糖尿病的一种严重并发症,当糖友胰岛功能不佳、糖代谢紊乱,血液中存在大量葡萄糖却不能利用时,机体就只能分解脂肪来提供能量,脂肪燃烧后会产生一种叫酮体的酸性物质。
酮体含量较少时,身体尚能排泄和调节。但如果酮体含量过高,超过身体代谢能力,便会在血液中不断积累,导致血液从正常的中性变为酸性,最后致使各生理系统紊乱,引起酸中*,严重时就会危及生命。
糖尿病酮症酸中*的主要表现有哪些?1、早期表现
多数糖尿病酮症酸中*患者早期表现为原有糖尿病症状加重,如多尿、烦渴、多饮、乏力。此阶段最易被糖友忽视,就像文中的王大妈一样,没有积极处理,最后导致病情逐渐加重。
2、病情进展表现
疾病进一步加重可表现出恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,常伴头痛、精神萎靡、烦躁、深大呼吸,呼气中有烂苹果味(含丙酮)。此时再不积极治疗,就会危及生命。
3、严重表现
病情严重时可表现出脱水、血压下降、心率加快、嗜睡以至昏迷。不及时抢救会导致死亡。
如何预防糖尿病酮症酸中*?
1.积极治疗糖尿病,使患者的病情得到良好控制;
2.及时防治感染等并发症;
3.避免胰岛素治疗不适当减量或中断,以及饮食不当、感染等其他诱因。这是预防糖尿病酮症酸中*发生的主要措施。糖友一旦在感染、应激状态时,更应