重度糖尿病酮症酸中毒老人转危为安 [复制链接]

靳传医院ICU主任、主任医师。中华医学会*危重医学分会委员，医院ICU进修学习。从事临床医学20余年，撰写了《内科急危重症》及《矿山自救与救护手册》，发表过数十篇学术论文。

擅长：对各种类型的休克、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫症、多发复合伤、职业病诊断、有害气体中*、慢性阻塞肺疾病、多脏器衰竭的救治。

⊙心慌气躁

⊙呼吸衰竭

⊙昏迷休克

⊙……

“晚来一步后果都无法想象。”医院急救车将自己送来的情形，76岁的李志强老人感激地说：“现在已经不用插呼吸机，可以吃饭、自由活动了，谢谢医生救了我一命。”

李志强老人是乌市的一名退休干部，患糖尿病已有30多年。李志强说：“当时正准备午休，突然感到头晕，恶心，呕吐，随后便开始意识模糊，神志不清。”家人见状后立刻拨打电话，将老人医院进行抢救。

“老人送过来的时候已经昏迷休克，身体很虚弱，我们检查后发现老人是重度糖尿病酮症酸中*，同时还有肺炎、低血压等症状。”ICU主任靳传林说。

由于患者已经昏迷，呼吸衰竭，需要呼吸机才能维持生命，情况十分危急，常规药物补液已经无法治疗，需要借助CRRT治疗重度糖尿病酮症酸中*。“通过CRRT可以纠正代谢酸中*，改善患者的内环境，让内环境稳定。”靳传林说。

经过连续四天的CRRT治疗后，李志强老人神志逐渐转清，酸中*缓解，尿量日将增多，血常规示白细胞渐降至正常范围，各项指标开始下降，同时顺利脱离呼吸机，停止CRRT后病情也无反复。目前患者已出院。