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败血症可致器官衰竭甚至死亡,应立即就医, [复制链接]

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北京中科医院是真是假 https://m.sohu.com/a/110057289_119104

导语:人体血液中没有细菌,当致病菌侵入血液,进入血液循环,在血液中繁殖,繁殖,释放*素引起的全身感染,称为败血症。脓*症一般起病急,可引起全身中*症状,如发热、寒战、肌肉酸痛、乏力、纳差等。免疫系统低,感染严重的人群容易发生败血症。经针对性抗感染治疗可治愈。但是,如果不及时治疗,可能导致器官衰竭甚至死亡。

一、败血症患者有什么明显的表现?一起了解一下

1、败血症患者一般有什么症状和表现?

败血症一般是急性起病,大多数病人在败血症发病前就已有不同程度的感染,因此,败血症首先表现为感染部位红、肿、热、痛、功能障碍。当致病菌随血液流到全身时,就会出现全身中*症状。

一般表现为寒战、高热、头痛、肌肉关节酸痛、乏力、呼吸心跳加快等,少数人会有呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,严重者还会出现休克、出血、中*性脑病、心肌炎、肝炎等并发症。血点在躯干、四肢、眼结膜、皮肤黏膜等部位均可见到,但数量较少。脓*症进一步发展,可引起迁徙性感染,累及各器官,引起皮下脓肿、肺脓肿、关节炎、骨髓炎、心包炎等。

2、败血症引起的其他疾病是什么?

所致病菌不同,其并发症也有所不同。

金葡型败血症可合并感染性休克及肾、肝脓肿。结果表明,革兰氏阴性杆菌败血症可合并心力衰竭、*疸、肝衰竭、急性肾衰、呼吸窘迫等。产气荚膜杆菌型败血症可引起严重的溶血性贫血、肾衰竭,同时还可合并心内膜炎、脑膜炎等。

二、导致败血症出现的原因是什么?简单了解一下

1、哪一种人群容易出现败血症?

免疫力低下者、老年人、慢性病人、烧伤患者、免疫缺陷病人、院内住院病人等均为败血症的高发人群。

2、败血症的原因是什么?

多种致病菌都能成为败血症的病原菌,致病力弱的细菌或条件致病菌在人体抵抗力降低或对血液循环的大量侵入时会导致败血症。其影响因素还有环境变化,如患者一旦住院,皮肤、口鼻腔内生菌群可在数天内转变为外源性细菌、致病性强耐药菌,通常为革兰阴性菌。

院内感染常与人体屏障被破坏有关,如留置各种管道、穿刺、切开等,在施行这些措施时,往往会出现一过性感染。高龄、幼龄、营养不良、接受免疫抑制药物、放疗化疗、有免疫缺陷等由于抵抗力差等都属于易感人群。

3、败血症会传染吗?

脓*症通常是因为病人身体上已经受到创伤,而在没有受到感染的情况下,当人体的保护免疫系统不能抵抗致病菌进入血液时,就会出现败血症。

对普通人而言,在外界的血液循环中,皮肤、体液等都是对致病菌的天然屏障。所以,脓*症不具有传染性。

三、败血症该如何诊断?进一步了解一下

1、做什么检查最有助于确诊?

如病人感染加重,怀疑有脓*血症,应进行血检。一般情况下,败血症患者外周血白细胞总数增多,一般为(10~30)×/L,机体免疫力下降的革兰阴性杆菌败血症患者白细胞总数可正常或偏低,但中性粒细胞比例增加。

用血液或骨髓培养,检测出致病菌,是诊断败血症的基础。脓液培养或分泌物培养可作为原发病灶及迁徙性病灶的辅助诊断。

2、败血症做什么检查能辅助诊断?

病人血样或骨髓培养细菌阳性,即在病人的血液或骨髓造血细胞中发现致病菌,是诊断败血症的金指标。此外:

其他如培养痰、尿、胸水、腹水、脓性分泌物等,对败血症的诊断具有辅助作用。如血培养阴性,而眼结膜、口腔粘膜等瘀点、皮疹、肝脾大、迁徙性损伤或脓肿等,诊断也可以基本成立。也可以通过血清真菌细胞壁成分和曲霉细胞壁成分试验来诊断霉菌败血症和曲霉菌败血症,并对患者血清内*素水平进行试验。

3、败血症需要和什么疾病鉴别?

脓*症发病的症状多种多样,累及器官组织众多,与许多疾病有相似之处,因此诊断和治疗需要加以鉴别。举例来说,败血症与流行性出血热(EHF)有某些相似之处:

存在明显的基础病和/或原发病灶;低血压伴有发热,初期即有低血压或发热超过1周;全身皮肤散在小点状化脓性皮疹及淤点,无EHF典型皮疹特征;肝脾可有轻度增大;外周血中性粒细胞升高,无异常淋巴细胞。

总而言之,在EHF疫源地区,对于高热病人,应避免混淆其他感染性疾病和EHF,及时行血或骨髓培养,多次复查EHF特异性抗体,做好鉴别诊断。

另外,败血症还需要与伤寒、粟粒性结核、恶性组织细胞病、系统性红斑狼疮、深部淋巴瘤、变应性败血症、布鲁菌、恶性疟疾、风湿病等进行鉴别。

有些人有类似白血病的脓*症。白血病是一种恶性肿瘤,其主要原因是血液细胞或淋巴细胞恶性增生,属于癌症的一种;败血症是感染性疾病,在症状、诊断、治疗和预后上都有很大的差异。

四、败血症该怎样治疗?具体了解一下

1、败血症一般要看哪一科?

脓*症是一种严重的感染性疾病,如医院就诊,需要进行血液和骨髓培养,确诊后继续治疗。如果因为败血症直接入院,表明病情比较严重,需要先到急诊,然后再到感染科或重症医学科治疗。

2、败血症一般有什么治疗方法?

脓*症起病急,发病快,经血、骨髓取样确诊后,应根据病人的原发病灶、免疫功能、发病地点、相关流行病学资料,对致病菌进行综合分析,并选择抗菌药物进行治疗。

脓*症的治疗以抗感染为主,不同病原菌引起的脓*症需对原发病及原发感染病灶进行治疗,同时进行营养支持。抗内*素抗体、TNF-α单克隆抗体、静脉输注免疫球蛋白提高免疫力等是目前临床新的治疗手段。

3、败血症能治好吗?

脓*症起病急,发病快,症状重,同时伴有多个并发症,不早期、正确处理,极易造成死亡,死亡率高。但是败血症是一种感染性疾病,治疗的药物就是抗生素。只需通过机体免疫、抗菌药物和其他治疗方法将致病菌消灭,通过调整身体的调节,就可以完全治愈。

4、败血症会不会复发?

从败血症发病的原因来看,败血症完全治愈后,要靠健康良好的生活习惯,提高身体免疫力,做好预防,一般来说,败血症不会复发。

结语:平时要注意卫生,多休息,多运动,加强自身的锻炼,提高体质,有助于提高免疫力,减少身体的伤害,伤后及时消*。日常生活中要多注意生活和饮食,小心败血症是预防败血症的关键。如果皮肤有疥疮,不必用手挤压;受伤时,应积极治疗局部感染。

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