白癜风医治 http://m.39.net/pf/bdfyy/喂，是GICU吗？
9月13日23时，
只有心电监护仪不时发出
滴滴声音医院GICU监护室，
突然传来了急诊会诊电话，
一名药物中*患者急需会诊。
孙雯雯医生立即冲向急诊，
同急诊团队共同抢救病人。
洗胃，循环血压维持，病情稍微稳定后，
立即紧急转入GICU继续监护治疗。
18岁小伙一时冲动，吞下片阿米替林
因与家人生气，18岁的强强一时冲动，服下了片阿米替林。
2个多小时后被家人发现紧急送往附近卫生院救治。
在洗胃过程中，强强逐渐昏迷，意识趋无。立即转到我院急诊科，进行洗胃、补液等治疗，强强又陆续出现心动过速、室颤症状，饱和度和血压开始下降。
病情危急！立即电除颤、气管插管、呼吸机辅助通气，多巴胺持续泵入。
病情稍稳后，转入GICU继续治疗。
阿米替林药物中*患者，GICU医生也是第一次遇到
阿米替林作为一个常用的抗抑郁用药，大剂量会引起严重心律失常，甚至心脏骤停，而且没有什么有效的拮抗药物进行解*，全部代谢需要4天左右。
后续的抢救治疗任务依然十分艰巨，死神随时会带走这个年轻的男孩。
对于这种药物中*的患者，大家也是第一次碰到。孙雯雯立即查找相关文献，通过网络查询。
由于阿米替林没有有效的解*药物，只能根据指南后续应用新斯的明、胺碘酮、艾司洛尔及利多卡因等纠正心率失常，脂肪乳作为非特异性拮抗剂（主要用于局麻药、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、抗抑郁药等中*）。
穿刺深静脉、调整血管活性药物纠正休克的同时，紧急联系肾内科会诊行床旁血液净化治疗。
孙雯雯安排准备了床旁电除颤仪，以备随时出现的心电风暴导致的心律失常、心脏骤停。
反复室颤命悬一线，心肺复苏护士汗湿工作衣
担心的事情还是发生了，深夜00:40，患者再次出现室颤，立即心肺复苏，气氛再次变得凝重而紧张。心律失常反复发作，先后进行4次电除颤，最长一次心肺复苏历时25分钟。
强强父亲听到有可能抢救无望时当即伤心过度晕倒，医务人员赶紧进行抢救。
为了生的希望，为了这个家庭，孙雯雯告诉参与抢救的每个人坚定一个共同的目标：就是坚持坚持再坚持，和死神抢夺这个年轻的生命。
孙雯雯紧盯着仪器屏幕，不放过任何异常信息。抢救团队深知，心脏骤停数分钟即可发生脑损伤，即便抢救回来，也会遗留严重的大脑后遗症，甚至变成植物人。
孙雯雯了解阿米替林中*的机理和临床表现，这种心脏骤停不同于其他疾病的心脏骤停。
抢救一直在坚持，年轻护士张晓阳和冯小珂、薛文博标准有效地按压交替进行。
在团队坚持不懈的努力下，强强频繁的心电风暴减慢了发作频率，病情开始稳定下来了。
心肺复苏按压是个技术活，更是个体力活。阳阳、航航和小珂气喘吁吁，汗水浸湿工作衣。
不懈努力，终赢得生死拼搏
生命的奇迹，在持续拼搏不懈的汗水中不经意间创造出来。
9月14日凌晨4时05分，强强的心率逐渐趋于稳定，不再那么频繁地发生心电风暴了。但由于患者心肺复苏时间较长，后续必须采取脑保护措施，行脑保护性亚低温治疗。
她们深知，阿米替林代谢较慢，但随着时间推移，安全系数就会越来越高，强强的希望也越来越大。
时间一分一秒地来到了14日早上。科室大查房时，在科室主任郭琳主任医师的带领下，对强强的病情进行综合评估。
严格执行每一项治疗计划，纠正心律失常、亚低温、血液灌流、纠正内环境、维持循环血压稳定、通便促进药物排泄及减少药物吸收等等，一项项治疗措施严谨有序的进行。
而孙雯雯医生一直忙到中午12点才下班，当天下午2点，科室护士阳阳兴奋地打来雯雯医生，强强醒了，他醒了！
雯雯的心里一阵欣慰。
获知消息的强强母亲，又哭了，这次是激动的心情。
敬畏生命，不能寄希望于奇迹
9月15日，行床旁纤维支气管镜检查治疗，并行血液灌流治疗。总体情况持续好转。
9月16日，复查头颅及肺部CT后，综合评估并反复行纤支镜治疗后成功脱机，并拔除气管插管。
强强神志清醒，呼吸循环稳定。当天下午转入普通病房继续治疗。
看着强强和他父母伤心与激动的泪水，医务人员内心亦感酸楚，为强强坚强的生存意志，创造了生命的奇迹。
强强家庭情况并不好，医务人员在不遗余力抢救的同时，也设身处地为其考虑，采取更适宜的治疗方案。
据全科医疗科主任靳明伟介绍，强强于9月21日顺利出院。
作为一名医务人员，孙雯雯感触很深。她说，她参与了不少次年轻患者的抢救，不少孩子心理脆弱。无论家庭还是社会，应该多给予
